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被奖40万!90后救人遇难,上百人自发排队献花

大肠癌连续11年盘踞10大癌症之首,大发3d玩法国内许多知名人物因大肠癌而离世,包括艺人猪哥亮、贺一航、屏风表演班艺术总监李国修及知名小儿科医师叶胜雄。近日资深艺人馀天二女儿馀苑绮大肠癌复发,也让大肠癌对国人健康的威胁再次引起关注。元气周报结合健保资料库推出「聪明就医-健保大数据」,深入分析大肠癌相关数据,提供读者防癌与就医参考。从健保数据中也发现我国治疗大肠癌的四大特色医院,分别为台北荣总、台大医院、中国附医、嘉义基督教医院。 ● 台北荣总 每年约700例 九成用腹腔镜切除外科手术是大肠直肠癌最常见治疗方式,台北荣总大肠直肠外科主治医师林春吉表示,大肠癌第一、二期的患者,手术治疗的五年存活率约80%至90%,第三期则有60%至70%。北荣每年执行逾七百例大肠直肠癌手术,九成使用腹腔镜切除肿瘤,部分转移到肝脏者,也可接受腹腔镜手术切除病灶。若曾开过刀发生沾黏、肿瘤太大,或肿瘤侵犯其他器官,则选择传统开腹手术,至于达文西手臂手术,治疗大肠癌效益仍待评估。大肠直肠癌手术除了切除肿瘤附近的肠子,最重要的是要将该区域的淋巴结清除干净,尤其低位直肠癌,有时侯需清除骨盆腔侧壁淋巴结,附近血管复杂,一不小心就可能大出血。另外,直肠癌因肿瘤在骨盆腔,范围较为侷限,若患者较肥胖或为男性,手术更困难。林春吉表示,过去由腹部往骨盆腔进行手术,现也发展出经肛门全直肠系膜切除(TaTME),可从肛门处低位往上进行,「就像雪山隧道两边打通」,较能掌握切除范围。至于术后照护,林春吉说,大肠癌手术后大部份只需作息正常、均衡饮食,和一般人一样正常生活。但术后需定期追踪,前两年每三个月、术后三至五年内每半年,之后每年追踪,以早期发现异常,可尽早治疗,避免复发恶化。● 台大医院多晚期转诊患者 化疗采鸡尾酒疗法从健保署大数据分析来看,台大医院在治疗大肠癌上,除了手术,化疗与标靶治疗人数最多。台大医院内科部主治医师暨健康管理中心主任邱瀚模表示,台大收治的大肠癌患者中,不少是大肠癌晚期、由其他医院转诊至台大治疗,所以接受化疗及标靶治疗人数较多。邱瀚模说,台大为医学中心,除现有的大肠癌患者治疗外,也会接受其他医院转诊,即患者病情已经超越原医疗机构能力所能处理,就会安排转至其他大型医疗机构接续诊疗。近期台大就收到不少从中、小型地区医院转诊过来的大肠癌三、四期患者,进行后续化疗与标靶治疗。据他所知,晚期大肠癌患者多数集中在台大、北荣、长庚等医学中心治疗。邱瀚模说,目前治疗大肠癌的化疗药物,不再使用单一化疗药物,而是混合多种药物、以不同机制抑制及消灭癌细胞,此治癌新策略也称作「鸡尾酒疗法」。在标靶药物上,临床上常使用抑制肿瘤细胞增殖的药物,用于第四期癌细胞转移无法手术切除患者,使其病灶缩小、延长存活期。免疫疗法因效果相对不明显,目前并非治疗首选。● 中国附医保肛率95% 提供专业造口护理有些大肠直肠癌患者担心术后肛门保不住、必须做人工肛门(肠造口)而讳疾忌医。全国肠造口手术最多的中国医药大学附设医院,大肠直肠外科主任柯道维说,肠造口多数是暂时性,中国附医直肠癌治疗团队平均一年为约200名大肠直肠癌患者施做,仅个位数做人工肛门,保肛率达95%。今年12月初,该团队获得SNQ国家品质标章「独一无二、精准诊断、专业治疗」。柯道维说,并非所有的大肠直肠癌手术都要做肠造口,一般来说,直肠癌肿瘤靠近肛门,可透过放化疗缩小肿瘤后切除。直肠癌患者会考虑施做肠造口,绝大多数是暂时的,目的是为了术后保护肠道与肛门的吻合处,约三个月到半年关闭。中国附医统计,前年院内大肠直肠癌病患702人,接受肠造口手术194人,只有2人是永久肠造口;去年院内大肠直肠癌病患689人,接受肠造口手术194人,仅2人是永久性肠造口。柯道维说,中国附医大肠直肠癌团队设置有伤口造口治疗室,目前单位成员有两名伤口造口护理师,两人都通过世界伤口造口治疗师协会认证。目前治疗室一年服务约300名病人,包含全程照护、术前造口定位、术后贴袋卫教、出院电访追踪,还可使用社群软体谘询,提供双向沟通。● 嘉义基督教医院3D立体腹腔镜 视野好、效果佳嘉义基督教医院是云嘉南地区大肠直肠癌重要治疗中心,透过社区护理室「四癌筛检」、胃肠肝胆科「内视镜黏膜下剥离术」、大肠直肠外科「3D立体腹腔镜」,平均每年治疗超过250例大肠直肠癌病人,在区域医院排名第一,帮助许多人减轻癌症之苦,获得SNQ国家品质标章肯定。嘉基推动癌症筛检,前年参与筛检的民众有12270人,发现462件癌前病变、31件癌症,连续三年获得卫福部癌症防治金奖,是全国唯一非医学中心获得「癌症防治典范奖」的医院。嘉基在大肠癌早期癌治疗中采内视镜黏膜下剥离术(ESD),嘉基胃肠肝胆科医师周莒光指出,透过内视镜将食道、胃、大肠的浅层病灶完整切除,可让早期患者减少大范围手术造成的器官失能。目前ESD执行案例已超过200例,患者年纪最高为90岁。嘉基大肠直肠外科主任林怡成指出,过去治疗中后期大肠直肠癌,常使用腹腔镜进行手术,但受限视角跟机械角度,导致病患出血量较多且淋巴结清除不易。嘉基引进3D腹腔镜微创手术,3D视野具有立体清晰效果,可让患者出血量相较传统腹腔镜减少约一半,淋巴结也清除较干净。嘉基治疗第二期到第四期大肠癌患者,五年存活率高于全国医学中心平均。

原标题:被奖40万!90后救人遇难,上百人自发排队献花  导读近日,杭州90后小伙张雪领救跳河轻生女孩的事情引发关注。张雪领所住小区约莫一百多名业主自发排队,为其献花告别。  90后小伙见义勇为不幸离世,被奖40万元  12月11日晚上7点多,杭州下沙幸福南路附近,一个女孩突然跳河轻生。恰好,路边一个小伙子经过,立马跳下去救人。  三个多小时之后,救援人员在冰冷的河水里找到了两人。奈何,女孩没了呼吸,见义勇为的小伙子也走了。    据澎湃新闻报道,13日下午,杭州市见义勇为基金会及警方在市公安局钱塘新区分局为张雪领召开见义勇为表彰会。  经申报,杭州市见义勇为基金会决定为张雪领追授“杭州市见义勇为勇士”荣誉称号,并同时颁发奖金40万元。  张雪领,男,1990年出生,山东菏泽人。在杭创业,居住在事发的钱塘新区下沙街道七格社区附近小区,生前系杭州成典网络技术有限公司CEO,婚后育有1个刚上幼儿园的孩子。英雄走好!夜幕中,小区居民自发为英雄张雪领献花  12日晚上,在夜幕下,杭州下沙七格闸边的这一场景,任谁看见,都会流下眼泪。大家怀抱着鲜花,自发来到昨晚出事的地方,送别英雄张雪领。      张雪领所在小区的业主自发到张雪领下水救人的七格闸边,为他进行了一次祭奠活动。100多名小区业主及附近居民点燃蜡烛,手持白菊,面向流水三鞠躬,以示祭奠。  澎湃新闻记者:罗梓晗朱敏骏实习生任新月编辑:胡宝秀视频来源:钱江晚报相关人士责任编辑:周宽玮      当中有上了年纪满头白发的,有年轻小伙子、姑娘,还有父母带着孩子的。有不少上班远的业主,下了班回到下沙,连晚饭也没吃就跟着大家一起来了。    队伍中一名四五岁的女孩问,“妈妈为什么要到这里来啊?”  “因为这里有一个英雄,等会你要好好给英雄叔叔鞠躬的。”母亲回答。    “他不叫我们保安,叫我胡叔。”  在现场,几名小区保安,边摇头边叹气。  “我昨天晚上也在值晚班,我怎么也没想到会是他。人相当好的,跟哪个邻居都处得挺好……”说话的,就是张雪领所住小区一名保安,50岁上下的胡师傅。  胡师傅在柠檬郡四期当保安两年多了,上夜班时经常看到张雪领,“他自己开公司的嘛,每天晚上回来挺晚的,十一二点,他不叫我们保安,叫我胡叔。”    胡师傅和张雪领加过微信,11月30日晚上,张雪领还跟胡师傅有微信语音交流。  那几天,张雪领的公司搞了个员工内购节活动,剩下一批便宜好用的日用品,价格都在五六块钱左右。邻居听说了,打趣说让他带点回来。张雪领就从公司带了些袜子、牙膏、牙刷,放在保安室,旁边放了个微信二维码,让大家可以自行扫码买走。  那天,胡师傅给张雪领发了个语音说,有几个邻居没扫码拿走了。张雪领则发语音回他说,“没事,胡叔,他们要就拿呗。都是邻居,也无所谓的。你也拿走几双袜子去呗,质量挺好的。”  “你听听看,才一两个星期前的事,他还叫我胡叔胡叔……”胡师傅有点说不下去了.....    在岸边,大家肃穆地朝着张雪领跳河的位置三鞠躬,有人高喊——“英雄一路走好。”“英雄,来世我们再做好邻居。”  有人组织为张雪领进行募捐  晚上7点左右,一对年轻夫妻抱着孩子来到七格闸附近,他们是来给英雄献花的。  眼含热泪肃立河边的人群,忍着悲痛,喊着:“英雄走好!”  “我们觉得他太勇敢了,是义无反顾地跳下河去救人的,就是作为邻居也觉得太可惜了。"年轻夫妻说,他们业主群里有好几波组织人组织来献花,还有人组织募捐,他们也已经捐了两百元。  随后,来了两个年轻姑娘,她们什么都没说,默默放下花,又默默地离开了。    张雪领救人前曾拦下同样想救人的女孩同伴  钱江晚报·小时新闻记者从社区工作人员了解到,社区工作人员13日一早又去看了监控,发现当时女孩跳桥后,后面还有一位同伴也急着想翻过桥去救人。那个同伴的一只脚已经跨过桥栏杆上了。  这时张雪领跑过来,一把抱下了女同伴,自己再绕到七格闸边,翻过铁栏杆,脱下衣服,跳进了冰冷的水里……    家里一个“宝宝”一个“贝贝”  据山东电视台“闪电新闻”报道,张雪领的妻子张婷婷告诉记者,跟张雪领在一起时,自己什么都不会、什么也不用操心。家里很多绿萝,全部都是张雪领养的。家里的家务活儿,能干的他绝对不让张婷婷干。  “在家里他喊我儿子宝宝,喊我贝贝。每天早晨上班前都要亲我们一口。”  “我每次都会被亲醒。那个时候我还埋怨他,你不能让我睡个好觉吗?”  但凡休息日,张雪领也绝对不睡懒觉,他要先把家里的地拖一遍,然后开始做早饭。婷婷喜欢赖床,张雪领就把时间夸大了告诉她。“每天早晨都来喊我,老婆10点了,你还不起来!等我起来就发现才八点。”说到这些,婷婷的脸上仍然带着嗔怪。  张婷婷眼里的张雪领很有担当、很有责任心。两口子刚在一起的时候,买不起房,那个时候正怀着孕,买房还差最后一笔钱。为了借到钱,张雪领扑通一声就给大姐跪下了。“结婚的时候我就没给过婷婷什么好东西。”    张雪领和张婷婷的儿子小名叫小惊喜。“这个名字是有来头的”,只有在回忆这些事情的时候,张婷婷能停住一会儿眼泪。“我俩一直都以为要生女儿的,想了很多女孩儿名字。进产房前,我跟老公说你赶紧想个男孩的名字,万一是男孩呢。老公就说,那就叫惊喜。结果生下来还真是男孩。”  “在幼儿园,老师们都喊的是小惊喜。”  张雪领工作忙,从创业开始出差就多,一般走就是半个月二十天。张婷婷经常指责他,“你看下你儿子用的吃的穿的是你买的,但你儿子喝奶有几次是你冲的?”  两周岁的时候,小惊喜病毒感染,又吐又泄,张雪领在外地出差,张婷婷一个人又要上班,又要带孩子去医院。张雪领刚一回来,小惊喜的病就好了。“儿子最疼的就是你,都不舍得你受累。每次回来儿子的感冒就好了。”张婷婷每次都要吃醋般埋怨张雪领。  婷婷告诉记者,这两天,小惊喜一直在问爸爸去哪了,爸爸怎么还没回来。“爸爸前几天答应给买玩具,怎么现在还没回来。”  “我们就一直骗他说爸爸出差了。儿子也习惯了爸爸出差,儿子会点视频、会打电话。但是现在点,不会有人接了。”  记者跟张婷婷聊天时,儿子时不时还跑进来。小惊喜什么也不知道,但他知道妈妈在哭。  “妈妈你为什么哭?”  “妈妈肚子疼”  “妈妈我给你揉一下”  “揉了不管用”  “那就让爸爸带你去医院”……  生活才刚刚好起来  两口子刚开始创业的时候,很难。“怀孕的时候还租房子,住五楼,没电梯,爬楼梯做饭,觉得快乐又充实。那个时候他准点下班,我做好饭等他,吃完饭下去遛一圈。”  张雪领的公司慢慢在起步,发展的劲头也很好。“每个月车贷房贷还的少了,不会再出现拆东墙补西墙了,工资稳定了。”  “但又有什么用呢?我只要张雪领回来。就算是之前那个出租屋,都可以。”    张雪领舅舅劝婷婷回老家呆一段时间,换个环境。张婷婷马上拒绝。  “我不要回老家呆着,我得在这守着这个房子。你看这个房子,都是张雪领,我得守着。”  整个家都摆满了她和张雪领的照片。

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